Η αποζημίωση των προσωπικών ιατρών δεν υπόκειται στο μηχανισμό claw back και rebate

Τροπολογία κατατέθηκε σε νομοσχέδιο του Υπ.Υγείας που βρίσκεται στη Βουλή, με το άρθρο 5 της οποίας τροποποιείται το άρθρο 5 του ν. 4238/2014 (Α’ 38), περί του προσωπικού ιατρού, ώστε να προστεθεί πρόβλεψη σύμφωνα με την οποία η αποζημίωση των προσωπικών ιατρών δεν υπόκειται στον μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (claw back) και κλιμακωτού ποσοστού εκπτώσεων (rebate) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 (Α’ 167), προκειμένου να κινητροδοτηθεί περαιτέρω η συμμετοχή της ιατρικής κοινότητας στον θεσμό του προσωπικού ιατρού και να ενισχυθεί η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.  Αιτιολογική έκθεση  Άρθρο 5: Η προτεινόμενη ρύθμιση κρίνεται αναγκαία για την περαιτέρω ενίσχυση της συμμετοχής της ιατρικής κοινότητας στον θεσμό του προσωπικού ιατρού. Προτεινόμενη διάταξη Άρθρο 5
Εξαίρεση της αποζημίωσης των προσωπικών ιατρών από τον μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (claw back) και κλιμακωτού ποσοστού εκπτώσεων (rebate) – Προσθήκη παρ. 7Α στο άρθρο 5 ν. 4138/2014 Μετά από την παρ. 7 του άρθρου 5 του ν. 4238/2014 (Α’ 38), περί του προσωπικού ιατρού, προστίθεται παρ. 7Α ως εξής: «7Α. Η αποζημίωση των προσωπικών ιατρών δεν υπόκειται στον μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (claw back) καί κλιμακωτού ποσοστού εκπτώσεων (rebate) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 (Α’ 167)».

Πλεύρης: Από 20 έως 45 ευρώ και χωρίς clawback και rebate η αμοιβή του προσωπικού ιατρού

Υπεγράφη η Υπουργική Απόφαση που καθορίζει τη διαδικασία σύμβασης παροχής υπηρεσιών του προσωπικού γιατρού, όπως γνωστοποίησε με γραπτή δήλωσή του ο Υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης.
«Η σύμβαση αφορά στο σύνολο των ιδιωτών γιατρών σε πρώτη φάση ειδικότητας γενικής, οικογενειακής ιατρικής και παθολογίας και θα ακολουθήσει πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ προς το σύνολο των γιατρών αυτών των ειδικοτήτων.
Η αμοιβή κατ’ άτομο κυμαίνεται από 20 έως 45 ευρώ και δεν θα υπόκειται σε claw back και rebate, όπως αναληθώς διακινείται, ενώ οι ώρες απασχόλησης των γιατρών βάσει του εγγεγραμμένου πληθυσμού θα κυμαίνονται από 15 έως 35 εβδομαδιαίως.
Παράλληλα δόθηκε εντολή στον ΕΟΠΥΥ να ξεκινήσει κατά προτεραιότητα η διαπραγμάτευση με τον ΠΙΣ για τη σύναψη συλλογικής σύμβασης για τους γιατρούς των λοιπών ειδικοτήτων με στόχο την όσο πιο δυνατή καθολική πρόσβαση των ασθενών σε περισσότερους ειδικούς γιατρούς.
Συνεπώς υλοποιείται η δέσμευσή μας για άνοιγμα του ΕΟΠΥΥ στο σύνολο των γιατρών και καλύτερες αμοιβές με ρεαλιστικές υποχρεώσεις», δήλωσε ο Υπουργός Υγείας.

Παράταση έως 10.2.2022 για την αίτηση ρύθμισης οφειλών από rebate και clawback έτους 2020

Δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ η απόφαση του Υπουργείου Υγείας με την οποία τροποποιείται η Β2β/οικ.72308/21 απόφασης «Ρύθμιση οφειλών παρόχων κατ’ εξουσιοδότηση του άρθρου 10 του ν. 4647/2019» ως προς την καταληκτική ημερομηνία υποβολής της αίτησης.
Η απόφαση αναφέρει :
….Την τροποποίηση του τελευταίου εδαφίου της παρ. 2 του άρθρου 1 της υπό στοιχεία Β2β/οικ.72308/21 (Β’ 5436) υπουργικής απόφασης, ως ακολούθως:
«Ως καταληκτική ημερομηνία υποβολής της αίτησης ορίζεται η 10η Φεβρουαρίου 2022».

Clawback και rebate – Ρύθμιση οφειλών για το 2020 σε έως 120 δόσεις

Δημοσιεύθηκε η νέα απόφαση Β2β/οικ.72308/2021 για τον καθορισμό των δόσεων, της διαδικασίας είσπραξης καθώς και κάθε αναγκαίας διαδικαστικής λεπτομέρειας για την υπαγωγή στη ρύθμιση του άρθρου 10 του ν. 4647/2019 (Ρύθμιση οφειλών από rebate και clawback).
Σημείωση: Βλέπε και σχετική είδηση του κόμβου «Ρύθμιση οφειλών clawback 2020 – Έως 15.12.2021 η αίτηση» για την απόφαση ρύθμισης οφειλόμενων ποσών αυτόματης επιστροφής (clawback) φαρμακευτικών εταιρειών προς τον ΕΟΠΥΥ
Αναλυτικά η νέα απόφαση ορίζει τα ακόλουθα:
«Άρθρο 1ΕΝΤΑΞΗ ΣΤΗ ΡΥΘΜΙΣΗ
1. Οι ανείσπρακτες οφειλές των παρόχων/προμηθευτών υπηρεσιών υγείας για το έτος 2020 εντάσσονται σε ρύθμιση σε δόσεις σύμφωνα με τα οριζόμενα στη παρούσα απόφαση.
2. Ως ανείσπρακτη οφειλή ορίζεται το ποσό εκείνο που υφίσταται κατά το χρόνο γνωστοποίησης του ύψους και του πλήθους των δόσεων στον πάροχο προμηθευτή υπηρεσιών υγείας από τον ΕΟΠΥΥ.Για την ένταξη του παρόχου-προμηθευτή υπηρεσιών υγείας στη ρύθμιση, απαιτείται σχετική αίτηση η οποία υποβάλλεται ηλεκτρονικά μέσω ηλεκτρονικής πλατφόρμας του ΕΟΠΥΥ. Σε περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η ηλεκτρονική υποβολή της αίτησης, ο ενδιαφερόμενος δύναται να υποβάλλει τη σχετική αίτηση στην Περιφερειακή Διεύθυνση (ΠΕ.ΔΙ) στην χωρική αρμοδιότητα της οποίας ανήκει. Στην εν λόγω αίτηση πρέπει να αναφέρεται ότι ο πάροχος-προμηθευτής υπηρεσιών υγείας επιθυμεί την ένταξη του στη ρύθμιση οφειλών από clawback έτους 2020 σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 10 του ν. 4647/2019.Ως καταληκτική ημερομηνία υποβολής της αίτησης ορίζεται η 31η Δεκεμβρίου 2021.
3. Σε περίπτωση που ο πάροχος δεν υποβάλλει αίτηση για υπαγωγή στην εν λόγω ρύθμιση το ποσό:α. Συμψηφίζεται εις ολόκληρον με οφειλές του ΕΟΠΥΥ, σε περίπτωση που ο υπόχρεος είναι συμβεβλημένος πάροχος με τον ΕΟΠΥΥ.β. Καταβάλλεται εις ολόκληρον σε μια δόση, εντός 30 ημερολογιακών ημερών σε περίπτωση που ο υπόχρεος είναι μη συμβεβλημένος πάροχος/προμηθευτής με τον ΕΟΠΥΥ. Σε περίπτωση άπρακτης παρέλευσης της ανωτέρω προθεσμίας το ποσό αναζητείται μέσω ΚΕΔΕ.
4. Σε περίπτωση που υφίσταται ποσό οφειλής του παρόχου προς τον Οργανισμό σε αναστολή είσπραξης (με δικαστική απόφαση) κατά την καταληκτική ημερομηνία υποβολής της αίτησης, το ποσό αυτό δεν εντάσσεται στη ρύθμιση. Με την ολοκλήρωση των ένδικων μέσων, λόγω των οποίων προήλθε και η αναστολή είσπραξης, το ποσό οφειλής που θα προκύψει εντάσσεται στην παρούσα ρύθμιση με καταληκτική ημερομηνία είσπραξης της τελευταίας μηνιαίας δόσης την 31/1/2031.
Άρθρο 2ΚΑΤΑΒΟΛΗ ΔΟΣΕΩΝ
1. Η καταβολή των δόσεων διενεργείται μηνιαία (α) με συμψηφισμό, στην περίπτωση συμβεβλημένων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχων, ή (β) με ηλεκτρονική καταβολή με τη χρήση μοναδικού κωδικού πληρωμής, στην περίπτωση που, για οποιονδήποτε λόγο, ο πάροχος/προμηθευτής υπηρεσιών υγείας δεν είναι συμβεβλημένος με τον Οργανισμό κατά τον κρίσιμο χρόνο καταβολής της δόσης.
2. Η πρώτη δόση της ρύθμισης είναι καταβλητέα μέσα σε είκοσι (20) ημερολογιακές ημέρες από την γνωστοποίηση του ύψους της υπολειπόμενης οφειλής, μέσω του ηλεκτρονικού συστήματος e-dapy του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Οι επόμενες δόσεις καταβάλλονται μέχρι την τελευταία εργάσιμη ημέρα εκάστου επόμενου μηνός.
Άρθρο 3ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΟΣΕΩΝ
1. Το πλήθος των δόσεων για τις ανείσπρακτες οφειλές των παρόχων/προμηθευτών υπηρεσιών υγείας που θα ενταχθούν στην παρούσα ρύθμιση ανέρχεται σε 120 δόσεις.
2. Το ελάχιστο ποσό της μηνιαίας δόσης ορίζεται σε € 50. Σε περίπτωση που προκύπτει μηνιαία δόση μικρότερη του ποσού αυτού το πλήθος των δόσεων αναπροσαρμόζεται ανάλογα.
Άρθρο 4ΑΠΑΛΛΑΓΕΣ ΑΠΟ ΠΡΟΣΑΥΞΗΣΕΙΣ, ΠΡΟΣΘΕΤΟΥΣ ΦΟΡΟΥΣ, ΤΟΚΟΥΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΤΙΜΑ
1. Οι οφειλές που εντάσσονται στο παρόν πρόγραμμα απαλλάσσονται από προσαυξήσεις και τους τόκους εκπρόθεσμης καταβολής που τις επιβαρύνουν. Ο οφειλέτης τυγχάνει κατ’ αναλογική εφαρμογή, των ευεργετημάτων του άρθρου 11 του ν. 4321/2015, μετά την εκούσια καταβολή της πρώτης δόσης. Αν ο οφειλέτης απολέσει το ευεργέτημα της ρύθμισης, δυνάμει του άρθρου 5 της παρούσας, τα μέτρα που έχουν ανασταλεί συνεχίζονται.
2. Η καταβολή των δόσεων της ρύθμισης δύναται να πραγματοποιείται μέσω εντολής αυτόματης χρέωσης λογαριασμού με την υποβολή σχετικής αίτησης του οφειλέτη σε φορέα είσπραξης. Οι υπαχθείσες στη ρύθμιση οφειλές δεν επιβαρύνονται εφεξής με προσαυξήσεις ή τόκους εκπρόθεσμης καταβολής.
Άρθρο 5ΑΠΩΛΕΙΑ ΤΗΣ ΡΥΘΜΙΣΗΣ
Σε περίπτωση μη έγκαιρης καταβολής, έστω και μίας εκ των ως άνω δόσεων, καθώς και της οποιασδήποτε εκπρόθεσμης καταβολής τρέχουσας υποχρέωσης προς τον ΕΟΠΥΥ, κατά την ημερομηνία δημοσίευσης της παρούσας απόφασης στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως και εφεξής, παύει αυτόματα η ισχύς της παρούσας ρύθμισης. Στην περίπτωση αυτή, οι τυχόν ανεξόφλητες οφειλές καθίστανται ληξιπρόθεσμες και βεβαιώνονται σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις περί δημοσίων εσόδων.
Άρθρο 6ΤΕΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Σε έκτακτες περιπτώσεις που για οποιαδήποτε αιτία δεν εμφανίζονται στο πληροφοριακό σύστημα οι πληρωμές που έχουν διενεργηθεί στους φορείς είσπραξης, ο αιτών οφείλει να προσκομίζει στην αρμόδια Διεύθυνση Οικονομικών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. το σχετικό παραστατικό πληρωμής».