AFFIDEA: Οι υψηλές θερμοκρασίες αυξάνουν τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα
Όταν η θερμοκρασία του περιβάλλοντος πλησιάζει ή υπερβαίνει τη θερμοκρασία του σώματος, ειδικά όταν συνδυάζεται με συνθήκες υψηλής υγρασίας, η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα για να βοηθήσει το σώμα να αποβάλει τη θερμότητα. Σε μια ζεστή και υγρή μέρα η καρδιά μπορεί να κυκλοφορεί 2-4 φορές μεγαλύτερο όγκο αίματος ανά λεπτό συγκριτικά με μια δροσερή μέρα.
Μετανάλυση 266 μελετών (Lancet Planet Health 2022;6: e484–95) έδειξε ότι από την αύξηση της θερμοκρασίας κατά 1°C παρατηρήθηκε αύξηση 2,1% στη θνησιμότητα που σχετίζεται με καρδιαγγειακά νοσήματα και αύξηση 0,5% στη νοσηρότητα που σχετίζεται με καρδιαγγειακά νοσήματα. Συχνότερα καταγράφηκαν εγκεφαλικά επεισόδια και στεφανιαίες παθήσεις. Διαπιστώθηκε επίσης ότι, λόγω αρρυθμιών και καρδιακής ανακοπής, ο μεγαλύτερος κίνδυνος νοσηρότητας είναι η εξωνοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή.
Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στις καρδιακές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα τις ζεστές ημέρες. Για παράδειγμα, οι β-αναστολείς επιβραδύνουν την καρδιά και εμποδίζουν την ικανότητά της να κυκλοφορεί το αίμα αρκετά γρήγορα για αποτελεσματική ανταλλαγή θερμότητας. Επιπλέον, τα διουρητικά χάπια αυξάνουν την παραγωγή ούρων και κατά συνέπεια τον κίνδυνο αφυδάτωσης.
Οι ειδικοί της Affidea προτείνουν σε όλους τους καρδιοπαθείς να ακολουθούν τα βασικά μέτρα προφύλαξης από τις υψηλές θερμοκρασίες:
1. Αποφεύγετε να κυκλοφορείτε το μεσημέρι έως τις 3 μ.μ., επειδή ο ήλιος είναι συνήθως πιο δυνατός, γεγονός που σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο.2. Φορέστε ελαφριά, ανοιχτόχρωμα ρούχα από υφάσματα που «αναπνέουν» όπως το βαμβάκι ή υφάσματα που απωθούν τον ιδρώτα, καπέλο και γυαλιά ηλίου. Πριν από την έξοδο, εφαρμόστε αδιάβροχο αντηλιακό με τουλάχιστον SPF 15 και επαναλάβετε κάθε δύο ώρες.3. Μείνετε ενυδατωμένοι, πίνοντας μερικά ποτήρια νερό πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έξοδο ή την άσκηση. Μην περιμένετε ποτέ να διψάσετε για να πιείτε νερό. Αποφύγετε τα καφεϊνούχα ή αλκοολούχα ποτά.4. Κάνετε τακτικά διαλείμματα όταν βρίσκεστε έξω: βρείτε μια σκιά ή ένα δροσερό μέρος, σταματήστε για λίγα λεπτά, ενυδατωθείτε και ξεκινήστε ξανά.5. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας: συνεχίστε να παίρνετε όλα τα φάρμακα όπως σας έχουν συνταγογραφηθεί.
Τι γίνεται αν νιώθω “άρρωστος” λόγω της ζέστης;
Αυτοί είναι 4 γρήγοροι τρόποι για να νιώσετε καλύτερα, αν αισθάνεστε “άρρωστοι”, λόγω της έντονης ζέστης:
1. μετακινηθείτε σε δροσερό μέρος, ξαπλώστε και σηκώστε ελαφρά τα πόδια σας2. πίνετε άφθονο νερό3. δροσίστε το δέρμα σας, ψεκάστε ή χρησιμοποιήστε ένα σφουγγάρι με δροσερό νερό. Ζητήστε από κάποιον άλλο να το κάνει αυτό για εσάς, αν είναι δυνατόν.4. Τα κρύα επιθέματα ή οι παγοκύστες στις μασχάλες ή γύρω από τον λαιμό είναι μια καλή λύση ανακούφισης. Αν τα συμπτώματα επιμένουν, ζητήστε ιατρική συμβουλή.
Ζεστός καιρός και καρδιακές παθήσεις
Αν χρησιμοποιείτε σπρέι νιτρωδών για τον έλεγχο της στηθάγχης, θα πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα όταν ο καιρός είναι ζεστός. Το συγκεκριμένο σπρέι μπορεί να διαστείλει πολύ γρήγορα τα αιμοφόρα αγγεία σας και να προκαλέσει απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης με κίνδυνο λιποθυμίας.
Αν πάσχετε από καρδιακή ανεπάρκεια και σας έχουν συστήσει να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με άλλους τρόπους για να παραμείνετε ενυδατωμένοι κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Αν παίρνετε διουρητικά δισκία και έχετε ζαλάδα ή λιποθυμική τάση, ενημερώστε τον γιατρό σας. Η αγωγή σας μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με τις ανάγκες υγείας σας.
Αν λαμβάνετε συστηματική αγωγή για αρτηριακή υπέρταση και διαπιστώνετε χαμηλές τιμές στις μετρήσεις κατ’ οίκον, επικοινωνήστε με τον θεράποντα γιατρό σας για πιθανή τροποποίηση της αγωγής σας.
Νοσοκομείο «ΕΛΠΙΣ»: Συνέδριο για τα καρδιαγγειακά νοσήματα
Τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν ένα μεγάλο πρόβλημα υγείας και αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου στις σύγχρονες δυτικές κοινωνίες. Με στόχο τη συνεχή, πολυδιάστατη και επίκαιρη ενημέρωση των γιατρών, αλλά και της κοινής γνώμης, θα πραγματοποιηθεί η ετήσια διημερίδα της Καρδιολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «ΕΛΠΙΣ». Θα έχει θεματικό αντικείμενο τα «Χρόνια Στεφανιαία Σύνδρομα» και θα πραγματοποιηθεί στο ξενοδοχείο Caravel 18-19 Σεπτεμβρίου 2020, με τη συμμετοχή διακεκριμένων και έμπειρων ομιλητών στο συγκεκριμένο πεδίο της Καρδιολογίας. Πρόεδρος της οργανωτικής επιτροπής του συνεδρίου είναι ο συντονιστής διευθυντής της καρδιολογικής κλινικής του νοσοκομείου «Ελπίς» και καθηγητής του ΕΚΠΑ κ. Αθανάσιος Τρίκας (φωτογραφία)
Στην Ευρώπη, το 49% όλων των θανάτων προέρχεται από τα καρδιαγγειακά νοσήματα, και από αυτούς ποσοστό 55% αφορά τις γυναίκες και 43% τους άνδρες. Στη στεφανιαία νόσο οφείλεται περίπου το 50% αυτών των θανάτων και σχεδόν το 1/3 στα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ).Η στεφανιαία νόσος (ΣΝ) αποτελεί μια από τις πλέον θανατηφόρες νόσους στις βιομηχανικέςχώρες.
Στην Ελλάδα περίπου 50.000 άτομα πεθαίνουν κάθε χρόνο από καρδιαγγειακές παθήσεις, εκ των οποίων τα 17.000 περίπου από ισχαιμία του μυοκαρδίου. Το 45.5% των θανάτων στηνΕλλάδα το 2005 οφειλόταν σε καρδιαγγειακά συμβάντα, δηλαδή στεφανιαία νόσο και εγκεφαλικά επεισόδια. Το 50% των ατόμων που πεθαίνουν από καρδιαγγειακές παθήσεις δεν είχαν παρουσιάσει ποτέ προηγουμένως οποιοδήποτε σχετικό σύμπτωμα.
Στις ΗΠΑ αποτελεί το αίτιο του 50-70% όλων των καρδιογενών θανάτων και κάθε χρόνο περίπου 500.000 άνθρωποι πεθαίνουν από τη νόσο. Η στεφανιαία νόσος προσβάλλει άνδρες στην ακμή της ζωής τους, ενώ η μέση ηλικία κατά την οποία εμφανίζεται το πρώτο έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η μεσότητα της δεκαετίας των 50 ετών. Οι γυναίκες προσβάλλονται 10 χρόνια αργότερα, σε σύγκριση με τους άνδρες. Συχνά όταν αναφερόμαστε στη στεφανιαία νόσο εννοούμε τη σταθερή μορφή της νόσου που σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρδιολογίας γενικά χαρακτηρίζεται από ‘‘επεισόδια σχετιζόμενα με ισχαιμία του μυοκαρδίου που συνήθως επάγονται από την άσκηση, συγκίνηση ή άλλης μορφής stress και είναι αναπαραγώγιμα, αλλά που μπορούν να συμβούν ξαφνικά’’. Τα επεισόδια αυτά που συνοδεύονται από προσωρινή δυσφορία στο στήθος εκπροσωπούν τη στηθάγχη.
Στον όρο σταθερή στεφανιαία νόσο περιλαμβάνονται: η σταθεροποιημένη συχνά ασυμπτωματική κατάσταση που συχνά ακολουθούν ένα οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, η επί μακρόνπρο-συμπτωματική κατάσταση της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης και η στηθάγχη προσπαθείας. Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος στη μελέτη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και ιδιαίτερα της στεφανιαίας νόσου.
Πέρα από την καλύτερη κατανόηση της παθοφυσιολογίας της νόσου και των μηχανισμών που οδηγούν στην γένεση και την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης με τελική κατάληξη την χρόνια στεφανιαία νόσο ή και τα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και της επιπλοκές τους (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια,αιφνίδιος καρδιακός θάνατος κ.ά.), σήμερα οι επιστήμονες είναι σε θέση να διαγνώσουν έγκαιρα τη νόσο, να επιβραδύνουν την εξέλιξή της αλλά και να προσφέρουν σημαντική βοήθεια στην αντιμετώπισή της και τη θεραπεία της. Στο συνέδριο θα γίνει λεπτομερής αναφορά στη επιδημιολογία και την παθοφυσιολογία της νόσου, στις διάφορες τεχνικές που χρησιμοποιούνται σήμερα για την πρώιμη διάγνωση και τη διαστρωμάτωση κινδύνου των ασθενών με στεφανιαία νόσο αλλά και την αντιμετώπιση των διαφόρων μορφών της, τόσο με τη φαρμακευτική αγωγή, όσο και με τις νεότερες επεμβατικές ή χειρουργικές τεχνικές.